Clínica que não controla o Fator R costuma pagar 15,5% quando poderia pagar 6%. A diferença não está em truque: está na relação entre a folha e o faturamento, conferida mês a mês. É isso que a gente acompanha.
No Simples Nacional, serviços de saúde entram por padrão no Anexo V, cuja alíquota começa em 15,5%. Mas existe uma regra de desempate: se a folha de pagamento dos últimos 12 meses — incluindo pró-labore e encargos — representar 28% ou mais do faturamento do mesmo período, a atividade migra para o Anexo III, que começa em 6%. Isso é o Fator R. Ele é recalculado todo mês, e uma clínica pode entrar e sair do Anexo III sem perceber. Quem acompanha o indicador ajusta o pró-labore com antecedência; quem não acompanha descobre na guia.
Sem letra miúda. O que não fizer parte do serviço está escrito aqui do lado.
Não é um ajuste único: é um indicador que muda todo mês e precisa ser olhado antes de fechar a folha, não depois.
Conferimos em qual anexo a clínica está hoje e quanto está pagando.
Folha e pró-labore dos últimos 12 meses sobre o faturamento do período.
Quanto de pró-labore faz a clínica cruzar os 28% sem gastar mais do que economiza.
Implantação do novo valor na folha, com os encargos corretos.
Recalculamos antes de fechar cada folha e avisamos se o indicador estiver caindo.
Checagem do regime e análise de equiparação hospitalar, se a estrutura permitir.
| Situação da clínica | Anexo | Alíquota inicial |
|---|---|---|
| Folha abaixo de 28% do faturamento | Anexo V | 15,5% |
| Folha igual ou acima de 28% do faturamento | Anexo III | 6% |
| Sociedade empresária com equiparação hospitalar | Lucro Presumido | Base de 8% no IRPJ e 12% na CSLL |
| Profissional sozinho, sem estrutura | Caso a caso | Depende da folha e do faturamento |
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